Dokumen tersebut membahas tentang sistem reproduksi manusia dan gangguannya. Sistem reproduksi terdiri atas alat kelamin pria dan wanita yang berfungsi untuk reproduksi. Gangguan yang dapat terjadi antara lain gangguan fungsi ovarium dan testis, kanker payudara dan serviks, serta infeksi saluran reproduksi seperti vaginitis dan prostatitis.

1. A. SISTEM REPRODUKSI DAN KELAINANNYA.
Seperti halnya mamalia lainnya, manusia bereproduksi secara seksual dan
bersifat vivipar atau melahirkan anaknya. Ovum yang telah dibuahi oleh
sperma akan menghasilkan zigot yang selanjutnya tumbuh dan
berkembang menjadi embrio di dalam uterus (rahim) ibunya.
Alat kelamin manusia dibedakan menjadi alat kelamin jantan (pria) dan
alat kelamin betina (wanita). Baik pria maupun wanita mempunyai bagian-
bagian alat kelamin yang terdapat di dalam tubuh dan juga yang
terdapat di luar tubuh.
1. Alat reproduksi pria
Alat kelamin dalam pria terdiri atas:
a) Testes
Berjumlah sepasang, dan berbentuk bulat telur. Organ ini tersimpan dalam
suatu kantung pelindung yang disebut skrotum (kantong buah zakar) dan

2. terletak diluar rongga perut, berfungsi untuk menghasilkan sel kelamin
jantan (spermatozoa) dan juga hormon kelamin jantan yaitu testosteron.
Testis banyak mengandung pembuluh halus disebut tubulus seminiferus.
b) Saluran reproduksi, terdiri atas:
 Epididimis, yaitu saluran panjang berkelok-kelok yang terdapat di
dalam skrotum yang keluar dari testis. Setiap testis mempunyai satu
epididimis, sehingga jumlahnya sepasang, kanan dan kiri. Saluran ini
panjang dan berbelok-belok di dalam skrotum. Di dalam epididimis
ini sperma disimpan untuk sementara dan menjadi matang sehingga
dapat bergerak.
 Vas deferens, yaitu saluran yang merupakan lanjutan dari epididimis.
Bagian ujung saluran ini terdapat di dalam kelenjar prostata. Fungsi
vas deferens ialah sebagai jalan sperma dari epididimis ke kantung
sperma (vesicula seminalis).
c) Kelenjar kelamin
 Di samping saluran kelamin, alat kelamin dilengkapi dengan kelenjar
kelamin, yang bertugas menghasilkan sekrit (getah) yaitu:
 Vesicula seminalis (kantung sperma): berjumlah sepasang, dan
menjadi satu kantong. Dindingnya dapat menghasilkan cairan
berwarna kekuningan yang banyak mengandung makanan untuk
sperma.
 Kelenjar prostat: getah yang dihasilkan dialirkan ke saluran
sperma. Kelenjar bulbo uretra: menghasilkan getah
 Kelenjar Cowper: terdapat pada pangkal urethra. Getah yang
diproduksi berupa lendir dan dialirkan ke urethra.
Sperma bersama getah yang diproduksi oleh kelenjar kelamin tadi akan
membentuk suatu komponen yang disebut semen. Semen ini akan

3. dipancarkan keluar melalui uretra yang terdapat di dalam penis (alat
kelamin luar pria).
d) Urethra
Urethra ialah saluran yang terdapat di dalam penis yang
mempunyai dua fungsi, yaitu:
sebagai saluran urine dari kandung kemih (vesica urinaria) keluar
tubuh sebagai saluran untuk jalannya semen dari kantong semen.
Alat kelamin luar pria terdiri atas:
e) Penis
Merupakan organ yang berperan untuk kopulasi (persetubuhan).
Kopulasi adalah hubungan kelamin (senggama) antara pria dan wanita
yang bertujuan untuk memindahkan semen ke dalam rahim wanita. Dari
dalam penis terdapat uretra berupa saluran yang dikelilingi oleh
jaringan yang banyak mengandung rongga darah (korpus
cavernosum). Apabila karena sesuatu hal korpus cavernosum itu penuh
berisi darah, maka penis akan tegang dan mengembang disebut ereksi.
Hanya dalam keadaan ereksilah penis dapat melakukan tugas sebagai
alat kopulasi. Alat reproduksi pada pria mulai berfungsi semenjak masa
puber (± 14 tahun) sampai tua selama manusia itu dalam keadaan
sehat.
f) Scrotum
Merupakan kantung tempat kedua testis berada.
Untuk lebih jelas mengenai alat reproduksi pria bisa dilihat di sini.

4. Alat reproduksi wanita
Seperti halnya pria, alat reproduksi wanita juga terdiri atas alat kelamin luar
dan alat kelamin dalam.
Alat kelamin luar wanita terdiri atas:
1) Celah luar yang disebut vulva.
2) Di sebelah kiri dan kanan celah ini dibatasi oleh sepasang bibir,
yaitu bibir besar (labium mayor) dan bibir kecil (labium minor).
3) Di sebelah depan dari vulva terdapat tonjolan yang disebut
kelentit (klitoris), yang sejarah terjadinya sama
dengan perkembangan penis pada pria.
4) Ke dalam vulva ini bermuara dua saluran, yaitu saluran urine
(urethra) dan saluran kelamin (vagina).

5. Alat kelamin dalam wanita terdiri atas :
a. Ovarium (indung telur)
Berjumlah sepasang, kecil, dan alat ini terdapat dalam rongga badan,
didaerah pinggang, bentuknya seperti telur. Di dalam ovarium terdapat
jaringan kelenjar buntu (kelenjar endokrin) dan jaringan yang membuat sel
telur (ovum) yang disebut folikel.
b. Saluran reproduksi
o Saluran telur (tuba fallopi), berjumlah sepasang, kanan dan kiri.
Pada bagian pangkalnya berbentuk corong yang disebut
infundibulum. Infundibulum dilengkapi dengan jumbai-jumbai
yang berfungsi untuk menangkap sel telur yang telah masak
dan lepas dari ovarium.
o Rahim (uterus), bertipe simpleks, artinya hanya memiliki satu
ruangan. Berbentuk buah pir, dan bagian bawahnya mengecil

6. disebut leher rahim (cervix). Dinding rahim terdiri atas
beberapa lapisan otot dan jaringan epitel. Lapisan terdalam
yang membatasi rongga rahim terdiri atas jaringan epitel yang
disebut endometrium atau selaput rahim. Lapisan ini banyak
menghasilkan lendir dan banyak mengandung pembuluh
darah. Sebulan sekali, yaitu pada waktu menstruasi (haid),
lapisan ini dilepaskan yang diikuti dengan pendarahan.
Dinding rahim akan selalu mengalami perubahan ketebalan,
dan peristiwanya dipengaruhi oleh hormon.
o Vagina, merupakan akhir dari saluran kelamin dalam yang
terdapat dalam vulva dan merupakan organ persetubuhan
bagi wanita. Karena fungsinya yang penting yakni untuk
melahirkan bayi, maka organ ini banyak mempunyai banyak
lipatan. Hal ini mempermudah wanita pada waktu melahirkan
bayinya, sehingga vagina tersebut tidak sobek. Dinding vagina
mempunyai banyak selaput lendir yang berkelenjar, salah satu
kelenjar yang penting ialah glandula Bartholini.
Mekanisme produksi ovum dan siklus menstruasi
Ovarium seorang wanita mampu memproduksi sel telur setelah masa puber
sampai dewasa subur, yaitu berkisar antara umur 12 sampai dengan 50
tahun. Setelah sel telur habis diovulasikan, maka seorang wanita tidak lagi
mengalami menstruasi (haid), dan disebut masa menopause. Pada masa
menopause alat reproduksi tidak berfungsi lagi dan mengecil, karena
berkurangnya produksi hormon kelamin.

7. Mekanisme produksi sel telur oleh folikel diatur oleh hormon yang dihasilkan
hipofisis. Mekanisme produksi sel telur dan siklus menstruasi adalah sebagai
berikut.
- Kelenjar hipofisis menghasilkan hormon FSH (Follicle Stimulating
Hormone).Hormon ini berfungsi untuk memacu pembentukan
folikel dalam ovarium.
- Folikel yang sedang tumbuh tersebut memproduksi
hormon estrogen. Fungsi hormon estrogen ialah:
merangsang pertumbuhan endometrium dinding rahim
menghambat produksi FSH oleh pituitari
memacu pituitari untuk memproduksi hormon LH (Luteinizing
Hormone).Keluarnya LH dari hipofisis menyebabkan telur masak, dan
keluar dari dalam folikel, peristiwa inilah yang disebut ovulasi.
- Setelah telur masak dan meninggalkan ovarium, LH mengubah
folikel menjadi badan berwarna kuning yang disebut korpus
luteum. Dan sekarang tidak mampu memproduksi estrogen
lagi, tetapi mampu memproduksi hormon progesteron. Hormon
progesteron berfungsi untuk mempercepat dan
mempertahankan pertumbuhan endometrium.
- Bila sel telur yang keluar dari ovarium tidak dibuahi, produksi
estrogen terhenti. Hal ini menyebabkan kadar estrogen dalam
darah sangat rendah, akibatnya aktivitas hipofisis untuk
memproduksi LH juga menurun. Penurunan produksi LH
menyebabkan korpus luteum tidak dapat memproduksi
progesteron. Tidak adanya progesteron dalam darah
menyebabkan penebalan dinding rahim tidak dapat

8. dipertahankan, selanjutnya akan luruh dan terjadilah
pendarahan. Inilah yang disebut menstruasi.
- Bila terjadi pembuahan sel telur oleh sperma, maka zigot yang
terbentuk akan melakukan nidasi / transplantasi (penanaman
diri) pada endometrium. Zigot akan berkembang menjadi
embrio, terus menjadi janin. Selanjutnya placenta janin yang
terbentuk akan menghasilkan HCG (Human Chorionic
Gonadotropic) yang akan menggantikan peran progesteron.
Janin ini mendapat makanan dari tubuh induknya dengan
perantaraan plasenta (ari-ari / tembuni).
B. GANGGUAN PADA SYSTEM REPRODUKSI LAKI DAN PREMPUAN
Pada sistem reproduksi dapat mengalami gangguan/ kelainan/
penyakit. Gangguan/ kelainan/ penyakit tersebut bisa terjadi akibat
beberapa faktor tertentu. Faktor tersebut bisa jadi akibat tumor, infeksi
virus/ bakteri atau akibat disfungsi organ itu sendiri. Berikut adalah
beberapa contoh Gangguan/ Kelainan/ Penyakit pada sistem reproduksi.
a. Gangguan pada system reproduksi wanita
1. Gangguan Menstruasi
Gangguan menstruasi pada wanita di bedakan menjadi 2 jenis.yaitu :
Amenore primer
Tidak terjadinya menstruasi sampai usia 17 tahun dengan atau tanpa
perkembangan seksual
Amenore sekunder
Tidak terjadi menstruasi selama 3-6 bulan atau lebih pada orang yang
tengah mengalami siklus menstruasi

9. 2. Kanker genetalia
Kanker genetalia pada wanita dapat terjadi pada vagina,serviks dan
ovarium
3. Kanker vagina
Kanker vagina tidak di ketahui penyebabnya tetapi kemungkinan terjadi
karena iritasi yang diantaranya di sebabkan oleh virus. Pengobatan antara
lain dengan kemoterapi dan bedah laser.
4. Kanker serviks
Kanker serviks adalah keadaan di mana sel-sel abnormal tumbuh diseluruh
lapisan epitel serviks.penanganannya dilakukan dengan mengangkat
uterus,oviduk,ovarium,sepertiga bagian atas vagina dan kelenjar linfe
panggul.
5. Kanker ovarium
Kanker ovarium memiliki gejala yang idak jelas. Dapat berupa rasa berat
pada panggul perubahan fungsi saluran pencernaan atau mengalami
pendarahan vagina abnormal. Penanganan dapat di lakukan dengan
pembedahan dan kemoterapi .]

10. 6. Endometriosis
Endometriosis adalah keadaan di mana jaringan endometrium terdapat di
luar uterus yaitu dapat tunbuh disekitar ovarium,oviduk atau jauh di luar
uterus. Misalnya paru-paru
Gejala endometriosis berupa nyeri perut,pinggang terasa sakit dan nyeri
pada masa menstruasi. Jika tidak ditangani, endometriosis dapat
menyebabkan sulitnya terjadi kehamilan. Penanganannya dapat
dilakukan dengan pemberian obat-obatan,laporoskopi atau bedah leser.
Infeksi vagina
Gejala awal infeksi vagina berupa keputihan dan timbul gatal-gatal. Infeksi
vagina menyerang wanita usia produktif. Penyebabnya antara lain akibat
hubungan kelamin,terutama bila suami terkena infeksi,jamur atau bakteri.

11. b. Gangguan Pada System Reproduksi Pria
1. Hipogonadisme
Hipogonadisme adalah penurunan fungsi testis yang disebabkan oleh
gangguan interaksi hormon, seperti hormon androgen dan hormon
testoteron.
Gangguan ini menyebabkan infertilitas ,impotensi dan tidak adanya
tanda-tanda kepriaan. Penanganan dapat dilakukan dengan cara terapi
hormon.
2. Kriptorkidisme
Kriptorkidisme adalah kegagalan dari satu atau dua testis untuk turun dari
rongga abdomen ke dalam skrotum pada waktu bayi. Hal tersebut dapat
di tangani dengan pemberian hormone human chorionic gonadotropin
untuk merangsang terstoteron. Jika belum turun juga , dilakukan
pembedahan.
3. Uretritis
Uretritis adalah peradangan pada uretra dengan gejala rasa gatal pada
penis dan serhng buang air kecil. Organism yang paling sering

12. menyebabkan uretritis adalah Chlamydia trachomatis , ureplasma
urealytium atau virus herpes.
4. Prostatitis
Prostatitis adalah peradangan prostat. Penyebabnya dapat berupa
bakteri. Seperti echerichia coli maupun bakteri lain.
5. Epididimitis
Epididimitis adalah infeksi yang sering terjadi pada saluran reproduksi pada
pria. Organisme penyebab epididimitis adalah E.coli dan Chlamydia.
6. Orkitis
Orkitis adalah peradangan pada testis yang disebabkan oleh virus parotis.
Jika tejadi pada pria dewasa dapat menyebabkan infertilisasi.
REVERENSI :
Anatomi dan Fisiologi untuk Keperawatan
http//www.Google.com ‘Sistem Reproduksi Pada Manusia’
dr. Fitranto Arjadi M.Kes, Anatomi Sistem Reproduksi